剛剛剖腹產(chǎn)下二胎的高齡媽媽,出院第二天夜里起床上洗手間,突然暈倒,120救護車趕到現(xiàn)場急救,已經(jīng)沒有心跳呼吸,留下一個年幼的孩子和嗷嗷待哺的新生兒。
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“奪命的正是肺栓塞,一種非常兇險的婦產(chǎn)科并發(fā)癥。”廣州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任鄧玲紅說,“前后相隔不到十天,就有兩位剛剛分娩的媽媽因肺栓塞相繼離世。”
這種兇險的產(chǎn)科并發(fā)癥以往并不常見,但近來卻因為二胎生育、高齡產(chǎn)婦和妊娠糖尿病高發(fā)等因素出現(xiàn)了上升的苗頭。
據(jù)了解,肺栓塞發(fā)病率約為千分之一至三,主要表現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺。坐月子期間患上這種病是非常危險的,死亡率高達70%,“從發(fā)病到死亡往往只有幾分鐘的時間,可以說猝不及防。”
瞬間奪命的肺栓塞究竟是怎么發(fā)生的
專家說:“在懷孕期間,孕婦子宮變大,壓迫腹部的靜脈,導致血液回流受阻,常常會引起下肢及盆骨靜脈曲張;
此外在孕激素的作用,產(chǎn)婦的血液往往呈高凝固狀態(tài),血液黏稠度高,如果再加上久坐、久臥,血液循環(huán)不暢,就很容易在骨盆或下肢靜脈形成血栓。這些血栓一旦崩落,就會隨著血液循環(huán)到達肺,把肺動脈塞住,引起肺栓塞。”
久坐不動是肺栓塞的重要原因,產(chǎn)后肺栓塞的幾率比產(chǎn)前高15倍
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婦科大夫提到:“中國人產(chǎn)后講究'坐月子',很多產(chǎn)婦在坐月子期間不下床活動,除了上廁所之外幾乎就是躺著的,這是導致產(chǎn)后肺栓塞的一個重要原因。”
她提醒,無論剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),即使剛生產(chǎn)完很辛苦,也要盡早下床走動。“我們產(chǎn)科醫(yī)生經(jīng)常會“趕”產(chǎn)婦們。
有時候還會被誤解,病人和家屬就覺得‘你們怎么那么狠心’,其實我們是出于對產(chǎn)婦安全考慮,久坐或久躺容易引發(fā)產(chǎn)后肺栓塞。”
月子里也要動起來
據(jù)了解,肺栓塞發(fā)生的風險可以貫穿整個孕期和哺乳期。河南南陽月嫂價格行情“最危險的要數(shù)產(chǎn)后第一周,因為這時產(chǎn)婦動得最少。”
婦科大夫強調(diào),體型肥胖者或胎兒過重的產(chǎn)婦尤其要注意,有些人本身較胖,這些因素都會使子宮增大壓迫靜脈,影響血液回流,很危險。
預防策略
肺栓塞是產(chǎn)婦大敵,那月嫂怎么幫助新媽媽預防這個沉默的殺手呢?
順產(chǎn)的媽媽,生完寶寶的4-6小時后就應該盡量下床運動,如果實在疼痛,陪同的家屬們可以幫產(chǎn)婦捏捏腿腳,讓產(chǎn)婦保持血液暢通;
坐月子期間,不要長期坐著或躺著,每隔一個小時得起來走動一下,或做一些有益的運動,但要注意不要太過劇烈活動。
剖宮產(chǎn)的媽媽,家人也要幫忙多捏捏腿腳,術后6小時內(nèi),應平臥、禁食;6小時后,可側臥、翻身;術后第2-3天可適當下床活動;傷口不感疼痛時,可嘗試做一些產(chǎn)褥操;之后運動時間、運動量可根據(jù)體力逐漸增加。
患上產(chǎn)后肺栓塞也與坐月子時的飲食相關。“很多人坐月子的時候不吃或少吃蔬菜,且大量實用雞蛋、肉等高蛋白食品,這會大大增加患病風險。”
不宜吃過多的高蛋白食品,要注意飲食均衡,適當吃些清淡食物,多吃蔬菜,多喝水;
有高危因素的產(chǎn)婦(如高齡、肥胖、高血壓、有腫瘤等),最好產(chǎn)前去醫(yī)院做DRGT檢測,這是一個關于血液栓塞風險指標的檢測,若檢測出患有肺栓塞,需及時去醫(yī)院就醫(yī),讓醫(yī)生提前進行干預,如打肝素等。
總的來說,肺栓塞幾乎沒有任何具有特異性的癥狀,發(fā)生前幾乎無法預測,這也是這種病的兇險之處。
但專家提醒,肺栓塞的早期征象:有發(fā)熱咳嗽、胸部壓痛、血痰等,孕期或哺乳期若發(fā)現(xiàn)左右腿大小不一,其中一只腿變粗變白,出現(xiàn)腫脹,務必及時與醫(yī)院聯(lián)系,但一定要注意別隨意走動,要臥床等待救護車救援。
所以哪怕是經(jīng)過一次生產(chǎn)經(jīng)歷的媽媽也不能掉以輕心,就算是再健康的媽媽也會發(fā)生這樣的情況,所以姐妹們和家長們也要時時刻刻注意媽媽的情況哦。
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